在瑞典切除耳前瘘管始末

2013 年 12 月 9 日
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相信很多亚洲人都和我一样,天生耳朵上长了一个小眼。像这样子:

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        仓眼/耳前瘘管

 

在中国民间俗称“仓眼”,小孩生下来有仓眼,在老一辈们看来是吉祥兴旺的象征。我以前也觉得有个这个东西挺特别挺酷,直到它今年开始发炎我才是真真的被折磨得欲哭无泪。

“仓 眼”医学上称耳前瘘管,大多数是先天遗传的,是由于坯胎时期形成耳廓的第一、第二鳃弓小丘样结节融合不良或第一鳃弓封闭不全所致。瘘管是一种可有分支而弯 曲的盲管,日常会分泌一些粘稠皮脂腺样物溢出(有相同经验的朋友应该都知道,这个。。其实很臭,特别是在公众场合要是突然溢出来。。杀伤力好大)。(以上 这段摘自互动百科)

亚洲人发病率为10%-14%,白人仅为0.9%。所以当瑞典医生建议我手术时我忐忑不安的问到:瑞典做这样手术的人不多吧?医生好心的安慰我说:嗯,是不多,不过好歹之前有过相同的例子。听完医生的话我好像更忐忑了。。。

如果瘘管一辈子不发炎,那根本就不用管它。但是一旦发炎,很容易反复陷入消炎再发炎再灌脓的死循环,痛不欲生!

1. 发炎

我的瘘管是今年七月回国时感染的。一开始只是有点红肿,去看了国内的医生,二话没说一定要我输液。对于输液这件事心存恐慌,加上总报道国内抗生素滥用的消息,我没肯输。医生就给了些外用药回去擦。当时肿得还比较秀气,是这样子:

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初次发炎

没过几天,开始发低烧,连带着牙齿和整个后脑勺都牵扯着疼得厉害。于是一家人着急忙慌半夜开车去医院,医生给开了头孢类抗生素,说消炎以后要尽快去做手术。

吃 头孢的一个星期,炎症消了下去,想着这事应该就这么完结了吧(天真的博主。。。),于是继续国内行程四处奔波。然后它就邪恶的又肿了起来,比之前更厉害, 在我国内婚礼的前一晚,我头痛欲裂,因为抵抗力下降又感冒发烧。这个时候我才重新开始重视它,想着熬过这一段,回来瑞典后一定要好好治。在国内又吃了一堆 抗生素,炎症时好时坏。

回了瑞典第一件事就是联系了家庭医生。得到的回复是回去多休息(各位在瑞典的亲觉得耳熟吗?。。。T_T),酒精棉球擦擦就好,同时帮我预约了五个星期以后的专家诊。。。任我苦苦相求就是不给抗生素。

 

2. 引流

然后它就不出所料的又发炎了,这次发炎从瘘管后端肿起化脓,然后在后端穿孔了。发烧整整三天。图片有点恶心,心理承受有限的请迅速下拉。

下拉

下拉

再下拉

请快速跳过

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化脓

于是家庭医生把我打发去了卡罗林斯卡的急诊处理。接待处的姐姐看我仍然年轻体健精神抖擞笑容可掬,于是把我拍到了很后面的位置,眼睁睁看着所有进门前相安无事一进门就假装捂着肚子痛的人都看完医生又出来,而我却只能发着烧寂寞的等了足足五个小时(谢谢你!)。

接 待我的急诊医生是位稚气未脱的小姑娘,很和善。微笑着为我做了引流。什么是引流?就是在人清醒没打麻药的情况下,硬生生用刀把伤口割开,把里面的脓和血清 理掉。所以我觉得医生长得和蔼可亲是很大的一个优势,她那样温暖的看着我笑,让我对将要发生的事怀着天真的乐观。哀嚎了一会,就被包成这个样子了:

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然后我很喜感的戴着这个头套默默坐车回家。我觉得路人们都误会了,因为他们纷纷向我投来对绝症患者怜悯的目光。。。然后我还这样戴着它戴了好几天。。。

隔了一周又去卡罗林斯卡复诊。一个帅哥医生把当初割开的伤口又打开,用针头探进去注射消毒。然后告诉我保证没问题了,马上就不发烧了(是的,可怜的博主一直在断断续续发烧中)。这次复诊消毒完后没给包扎,不断有之前的消毒液流出来,略恶心。。。长这样:

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3.反复发作

这样好了几天,我天真的相信了这次真的是好彻底了。于是开心的等到了专家诊,跟专家预约手术时间。专家让等六到八周,等炎症彻底消除再做手术。

然后刚过了两周,就又发炎化脓了。。。有一种春天不会再来的感觉。。。。然后手术就又被推迟了五周,开始继续吃抗生素,不管用,两周后又发炎。。。

就这样换了不同的抗生素,而炎症已经规律到每两周来一次了。手术时间一推再推。终于最后一次,医生实在不能忍了,决定不再推迟手术,让我持续吃抗生素三周直到手术那天。

 

4.手术

热泪盈眶啊,拖了将近五个月,终于仿佛依稀要见到曙光了。也顾不得思考瑞典病例少医生可能经验不足了,只希望有人能尽快解脱我于苦海啊!

很 早就熟读了手术的注意事项(废话,因为手术总改期,已经发了四五封同样的信了能不熟读吗啊摔?!):手术前一天要洗头洗澡,手术当天早晨还得洗一次,不洗 澡的不给做手术(医生我懂你。。。因为我也常被地铁上很久不洗澡的白人大叔大妈熏得想屎。。。);手术之前六个小时内不能吃食物,两个小时内不能喝水或饮 料(两个小时前喝饮料也不能有奶制品)等等。这些都是为了防止麻醉时胃里的东西流进肺里。

终于到了这一刻,我忐忑不安的进了手术部门。每个人都让脱到只剩内衣内裤,然后穿上医院给的一次性手术袍帽子长筒袜和鞋套。家属是不能陪同在手术室外等的,这点明确的写在了信里,但是麻药退了以后家属必须来接。接待处的人说等你手术结束后可以自己给家属打电话让来接。

这样的安排真的科学吗?电视里演的不都是家属在手术室外焦急的等待,出来一个大夫就围上去问怎么样怎么样,出啥问题不还得要家属签字的吗?

你们就不能让患者感受一下做韩剧女主被众星捧月的戏剧感吗?!

穿上手术袍是这样,有盆友评价说这袍子别说还挺时尚:D

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然 后进去见了麻醉师,说医生交代要全麻,然后给了我几片Alvedon让吃了,说是担心我麻药醒了之后太疼受不了。我心里一凉。。。然后又见了主刀医生,给 我解释了一下为啥要全麻,因为不知道瘘管里面分支的深浅,而且发炎太多次,怕里面构造变很复杂,局部麻醉的话可能会需要打很多次,中间空档就很受罪。

第一次进手术室,一切看上去好高科技。主刀大夫还没来,里面已经五六个人,大家对我笑得都一脸慈祥,像是对待一个新生的小baby。一位大妈还温柔的摸我的脸,说睡着以后的感觉很美妙的,完全不用担心。

然 后我的手臂上被插入了一个输液的针头。这个针头很特别,是软的,也就是说输液途中手臂可以自由弯曲。而插入针头时并没有连接到药水袋上。在我后来麻药苏醒 以后去上厕所时,护士也是直接把药水袋的管子拔掉,说可以直接带着针头走,因为针头尾部预存了部分药水,血液不会回流。

旁边有人斩钉截铁的说我们需要把她这边的头发剃了。打击!来之前还特意把周围的头发都辫起来发卡固定好,果然还是逃不过。。。慈爱的大妈一边帮我解发辫,一边安慰我说,放心,我会剃得好看一点。。。T_T

然 后慈爱的大妈开始往针头尾部加入麻醉剂。手术室里的人轮番过来跟我自我介绍,人还没介绍完我已经不省人事的昏睡过去了。昏睡的过程猝不及防,对方还伸出手 来跟我握手,我眼睛就困得抬不起来了,然后我听见对方笑起来,温柔的摸我的脸跟周围的人说你们看她这就睡着了。然后声音变得又模糊又远,就完全睡过去了。

之前等待手术时看一个个病人从手术室推出来,睡姿不一。还有一个老头两手捏成兰花指悬在胸前。当时我还想我一会睡姿一定要好看一点啊。

没想到一切完全没有感觉。

醒 来的过程也很戏剧化。在梦里感到好冷,然后发现身上真的在发抖,然后睁开眼睛一片模糊,第一反应是不是自己穿越了,然后看到前方有护士走来走去,就大声喊 她,结果喊半天喊不出声音(内心的台词是:你喊破喉咙也不会有人听见的!),好惶恐,想着不会还是在做梦吧?!试了好几次,终于微弱的声音引起了护士的注 意。他亲切的过来询问(对,他其实是个男的。。。),我开口问了穿越女主最常用的台词:我这是在哪?他说手术已经结束了,进行了40分钟,你已经睡了一个 多小时了。

伸手一摸,耳朵上已经被包扎好。身上还像过电一样软绵绵的。而耳朵已经开始隐隐发痛。

这个时候老公打电话来病房,说已经在周围溜达了三个小时,要不要现在来接我(之前医生说是半小时就完)。我神志不清的说好。然后一会接待大妈跑进来告诉我:你老公又来了,你放心,我已经留他就在外面等。

护士这时给拿了水、饮料和三明治(不要相信医院的三明治是真的三明治,其实就是一片面包一片cheese一片红椒),不过那个时候觉得这种三明治好好吃啊,三口两口吃完。

当别的病人醒来后需要轮椅推着才能去上厕所时,我已经气壮如牛的自己蹦跶着去了。

然后医生交代了一下下周联系家庭医生拆线的事和其他注意事项,就可以回家了。

晚上睡觉前就可以拆下包在外面的纱布,只留里面贴的tapes。慈爱的大妈你果然不负所托帮我把头剃得很美观,不像其他人几乎剃成莫西干,我这刘海一遮就看不出我是没有鬓角的汉子了。开心。

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5.一些奇怪又有用的tips:

- 旅行途中生病,一定要把所有单据都保留起来,如果延误了后来旅程的,让医生给开个证明说是因为生病需要住院或呆在家里不便行动。瑞典的普通家庭保险是涵盖 这个内容的,不管是生病的看诊费医药费停车费打车费住院费,还是因生病取消接下来行程造成的机票酒店等损失,都可以向保险公司索赔。甚至旅行回瑞典以后, 如果病还没好,需要在瑞典医院继续治疗的,即使是看国家免费医疗的挂号费也都可以索赔。总金额超出自险的部分保险公司都全额赔付。

-看急诊的童鞋,切记不要像博主一样在前台面前表现得太没心没肺天天向上积极乐观了,否则真是等到天荒地老。。。

-一般社区医院对一些急病都提供无需预约的服务。像耳朵疼痛,发烧之类的,打电话去一般都可以即时安排医生或护士。所以别因为担心预约时间太长而不去见家庭医生。有时候小病小痛去看急诊不会给你立即处理,不如见家庭医生来得简单。

-这次看病次数太多,头一回用上了frikort。。。也就是12个月内挂号费满1100克朗的,从满1100克朗这天到第12个月最后一天这期间,凭frikort去看医生做手术啥的都免费。不过健康最重要,希望大家都没有机会用到它。

-如果你也有耳前瘘管,不幸也开始发炎,不要存侥幸心理,好好的不要放弃治疗。反复发炎的话,消炎后还是去割掉吧,否则是无尽的痛苦。。。

罗嗦了好多,还是祝大家都身体健康!

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  • Catci
    2014 年 10 月 2 日 下午 5:11

    請問導致發炎的原因是什麼呢?